無精癥怎樣臨床診斷

時(shí)間:2012-07-23 如您有任何問題，請(qǐng)咨詢?cè)诰€專家

無精癥怎樣臨床診斷，無精癥在臨床上怎么診斷，診斷無精癥需要檢查什么項(xiàng)目，無精癥是肝臟細(xì)胞持續(xù)損傷導(dǎo)致的肝臟纖維組織病變，肝內(nèi)彌漫性細(xì)胞外基質(zhì)過度沉淀的病理過程，在無精癥階段，是普通男科和弱精癥的中介點(diǎn)，往前就是弱精癥，往后就是普通男科，而控制疾病的關(guān)鍵就在于及時(shí)的發(fā)現(xiàn)疾病，科學(xué)診斷勢(shì)必不可少的，那么無精癥怎樣臨床診斷呢？

　　保山男科醫(yī)院專家介紹，無精癥是指肝內(nèi)結(jié)締組織異常增生，此增生以膠原纖維、彈性纖維及基質(zhì)成分氨基多糖增生為主，但以膠原纖維增生更為突出。它和弱精癥又有不同。肝臟纖維化的病理特點(diǎn)為匯管區(qū)和肝小葉內(nèi)有大量纖維組織增生和沉積，但尚未形成小葉內(nèi)間隔，中心靜脈區(qū)和匯管區(qū)出現(xiàn)間隔，肝的正常結(jié)構(gòu)遭到破壞，肝臟纖維化進(jìn)一步發(fā)展即為弱精癥。

　　無精癥診斷，男科患者在檢查中確診無精癥，要看肝臟的功能以及b超影像學(xué)檢查，在b超或者彩超檢查中，可以發(fā)現(xiàn)肝臟表面的情況以及無精癥的某些特征，比如肝臟輪廓、大小、及肝實(shí)質(zhì)信號(hào)強(qiáng)弱的改變，肝臟血管內(nèi)徑及血流方向、速度的改變，脾臟大小的改變等。但是需要注意影像學(xué)檢查只能提供診斷的輔助依據(jù)，而不能確診。

　　除了影像學(xué)檢查之外，還需要血清學(xué)檢查，血清Ⅲ型前膠原氨基端前肽(P—Ⅲ—P)、Ⅲ型前膠原(PC—Ⅲ)、Ⅳ型膠原、透明質(zhì)酸(HA)、層連蛋白(1N)等血清學(xué)指標(biāo)的高低與肝穿診斷的無精癥嚴(yán)重程度密切相關(guān)，血清化驗(yàn)的優(yōu)點(diǎn)是取材方便、容易復(fù)查，如果能定期檢查(如每半年或一年)則可以根據(jù)這些指標(biāo)是升高或降低的總趨勢(shì)來了解肝，臟纖維化的發(fā)展變化情況，也可大致了解抗纖維化治療的臨床效果。

　　診斷無精癥，肝活檢仍是診斷無精癥的最可靠方法。通過肝活檢檢查，不僅可以知道自己是否已經(jīng)發(fā)展至無精癥，而且可以弄清無精癥到底發(fā)展到了何種程度，這對(duì)指導(dǎo)臨床治療和估計(jì)預(yù)后很有幫助。目前在臨床上，肝活檢的設(shè)備和技術(shù)已很完善，而且該技術(shù)時(shí)間短，僅需一秒鐘即可完成；無痛苦，創(chuàng)傷小，并發(fā)癥少，整個(gè)操作過程一針即可，患者感覺不到疼痛，而傷口僅有針眼大小；取材成功率高，達(dá)到100%，并且確診率高；操作簡(jiǎn)單，參與工作人員少，一個(gè)人即可完成。

　　保山男科醫(yī)院專家提醒：通常來說出現(xiàn)無精癥意味著病情加劇，也是進(jìn)一步向弱精癥發(fā)展的主要環(huán)節(jié)，無精癥的診斷一定要以科學(xué)和規(guī)范為前提，防止誤診導(dǎo)致誤治，引起弱精癥的發(fā)生。

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